Thursday, June 29, 2017

Jika anda didiagnose Hepatitis C

Jika anda didiagnose Hep C, anda perlu tahu Hep C ada pelbagai fasa. Namun sekiranya anda gtelah dicadangkan rawatan oleh Hepatologist, itu bermaksud Hep C anda telah pun kronik.

Pertama sekali tanya doktor pada pilihan yang ada.

Biasanya doktor akan memberi tahu, ada 2 jenis rawatan, iaitu rawatan Interferon yang boleh didapati percuma di hospital kerajaan. Dan satu lagi pilihan ialah rawatan ubat baru dimana Sofosbuvir sebagai regime utama, yang digunakan dengan ubatan lain.

Kedua, lakukan ujian genotype.

Hepatitis C mempunyai 6 genotype utama

Genotype 1a
Genotype 1b
Genotype 2a, 2b, 2c & 2d
Genotype 3a, 3b, 3c, 3d, 3e & 3f
Genotype 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4g, 4h, 4i & 4j
Genotype 5a
Genotype 6a

Namun biasanya di Malaysia cuma ada genotype 1,2,3,4

Untuk menegesahkan genotype perlu lakukan ujian HCV Genotyping boleh dilakukan di Hospital Kerajaan tempat anda didiagnose ataupun di makmal swasta seperti Gribble. Kosnya didalam lingkungan rm600+

Ataupun di Malaysian Liver Foundation

Ketiga, ujian Fibroscan

Ujian Fibroscan adalah untuk menegesan samada hati anda telah pun mencapai cirhocis, biasanya untuk mencapai cirhocis ini akan memakan masa lebih dari 10 tahun dari waktu dijangkiti.






ketiga, pilihan rawatan

Anda perlu berbincang dengan doktor yang merawat anda samada mahu atau tidak memantau sekiranya anda mahu menggunakan ubatan baru iaitu Sofosbuvir. Untuk pengetahuan anda ubatan ini setakat Jun 2017, masih belum diluluskan oleh KKM, dan masih didalam fasa Clinical Trial. Untuk itu tidak semua doktor dari KKM yang mengetahui tentang ubatan ini. Dan ada juga yang tidak mahu mengambil risiko untuk memantau. Setakat ini hanya terdapat 5 buah hospital kerajaan yang doktornya bersetuju untuk memantau pesakit yang mengambil ubatan regime baru ini.

Setakat ini hanya wakil dari MTAAG+ , Mr. Edward Low yang menguruskan pembelian ubatan ini. Boleh hubungi saya di whatssap untuk mendapatkan contact beliau. Saya juga telah dihubungi sebuah syarikat pembekal ubatan ini dari India, namun masih lagi saya saring kesahannya untuk saya membuat pembelian pertama.

Kos setakat ini adalah bermula dari rm4050 untuk 12 minggu. Bergantung juga kepada kadar matawang asing.

Untuk menguruskan ubatan ini, anda perlu ada ujian fibroscan dan telah mengetahui genotype anda.

Anda juga perlu mengambil kira samada anda co-infection(HIV +HEP C) mengambil ubatan HIV regime Haart yang melibatkan Efavirenz atau tidak. Ada gabungan Sofosbuvir yang memerlukan sukatan yang berlainan jika anda mengambil Efavirenz.

keempat, teruskan pemantauan

Untuk ubat DAAs (regime baru gabungan Sofosbuvir) ini anda perlu dipantau sewaktu pengambilan ubat dan juga 3 bulan selepas pengambilan ubat untuk mengetahui status hep c anda. 

Jangan sekali-kali gagal menghadiri temunjanji doktor walau dimana pun anda berada. Selepas disahkan bebas dari Hep C, barulah anda bebas dari rawatan. Dengan ubatan regime baru ini rekod kesembuhan adalah 96-98%.

Link rujukan:
amfar


Sebarang pertanyaan sila whatssap kami di 01132503657

Monday, June 26, 2017

Tentang ubatan Hep C (HCV) (DAAs) regime baru

Artikel ubatan DAAs ,antaranya penggunaan Daclastavir yang dikeluarkan oleh sebuah syarikat di eropah dengan brand Daklinza(satu-satunya brand yang keluarkan Daclatasvir 30mg,60mg dan 90mg) telah ditulis pada tahun 2015.

Di US,ubat Hep C DAAs ini boleh didapati di farmasi-famasi,malah di farmasi biasa yang berada di kipmart atau speedmart.

Ubat hep c Sofosbuvir dan Daclatasvir di india kini dah ada yang 3rd generation.
Di Malaysia,baru masuk clinical test fasa 1, akhir tahun lepas. Dan itu untuk ubat yang harganya puluhan ribu dan ianya generic.

Di India, generic.medicine dijual dengan harga usd 135 (sofosbuvir brand hetero) dan Usd 55 (daclatasvir,brand hetero) satu botol. Iaitu total tak sampai rm1000.

Di Malaysia semua ni belum sampai, belum register jadi farmasi tak jual. Doktor hosp kerajaan tak boleh tulis prescription, doktor swasta jual brand Harvony rm18k.

Sofosbuvir dan daclatasvir adalah utk genotype 3, ada kombinasi ubat lain dgn Sofosbuvir utk genotype lain.

Dan semua DAAs adalah 96%-98% cure. Dan memulihkan hati.

Oh ubat DAAs belum register di.Malaysia,wpun kat US dah jual meluas, kat India dah berlambak company buat pelbagai brand. Dah diluluskan oleh FDA semua.

Dan pesakit Hep C ada 450,000 org sahaja di Malaysia, dan kebanyakannya hanya berakhir dengan kematian akibat kanser hati.

Dan ubat interferon,pegasys rejim lama yang kemungkinan sembuh hanya 50% dan ada yg kena kanser darah pula akibat regime lama tu,masih digunakan.
Oh..

Oh.
Oh..


Note: rawatan tanpa cirhocis ialah 3 bulan (3 botol setiap.ubat)
Note: gambar dibawah dikongsi oleh seorang pembekal dari company diindia yang baru aku kenali 2 hari lepas.
Note: saya tak jual ubat. Saya cuma cari fakta demi fakta. Diulang,saya tak jual.
Note: Hep c ada beberapa genotype,sila google kalau nak tahu.

Link rujukan:
interaksi ubatan hep C DAAs
New Hepatitis C Drugs












Sebarang pertanyaan sila whatssap kami di 01132503657

Thursday, June 22, 2017

Pantauan ke Tiga Hep c(HCV) rawatan DAAs

Love, [22.06.17 12:01]
Feedback rawatan
*darah merah naik kepada 12.4...normal..tiada asid forix dibekalkan lgi sbb tk perlu
*bacaan hati turun dari 21 kpda 11...
*buah pinggang ok..
*next jumpa 27/7..
8am...ambil darah.
*jumpa doc..
11 am..
*hasil hanya akan diketahui selepas 3bulan dari tarikh last mkn ubat..
*peratus terkini yg terbaik sembuh adalah 96%.
*apapun tq mama..syukur alhamdulillah.

Pengambilan asid folic membantu abang melawan kesan keletihan akibat kesan sampingan Ribavarin. Pada sebelum ini doktor agak risau bila blood count abang turun menjunam. Lalu abang diberi asid folic. Abang juga dah mula lena tidur seperti biasa, tidak seperti awal rawatan, abang sukar untuk tidur, kesan dari Ribavarin, dan kemudiannya diikuti dengan keletihan yang amat.

Aku sebenarnya amat bersyukur dengan kesan positif dalam rawatan ini. Cuma agak tidak puas hati kerana istilah yang doktor sampaikan kepada abang agak umum. Bacaan hati yang ku google kebiasaanya pada pesakit HEP C ialah AST dan ALT, namun mungkin agak tidak tepat kerana dalam maklumat yang aku dapat bacaan:

"Typically the range for normal AST is reported between 10 to 40 units per liter and ALT between 7 to 56 units per liter."

Sedangkan bacaan hati yang dipantau oleh doktor turun dari 21 kepada 11. Bacaan hati ini yang pada awal permulaan rawatan kata doktor kepada abang, ialah 3 angka, bermaksud 100+, dan doktor berpuas hati dengan kesan rawatan ini yang membawa penurunan kepada yang dikatakan bacaan hati abang.

Keputusan rawatan samada berjaya atau tidak, hanya akan dapat setelah 3 bulan dari tarikh abang menghabiskan semua ubat yang kami beli.Disini kami mengira dari bilangan Sofosbuvir yang kami dapat. Kami memesan lebih 30 biji Daclatasvir kalau tak silap, kerana abang memerlukan dos Daclatasvir 90mg (kerana pengambuilan ubatan HAART EFAVIRENZ).

Berat badan abang sedikit susun bulan lepas, dan kali ni naik cuma 0.8gm.

Sebarang pertanyaan sila whatssap kami di 01132503657